大摘记求掌持的耳和眼疾病 第四色vvvv88
耳：耳前瘘管、腮裂囊肿和瘘管、外耳炎症、耵聍腺腺瘤、耵聍腺癌、中耳神经内分泌腺瘤、中耳胆脂瘤、中耳胆固醇性肉芽肿、内耳内淋巴囊肿瘤、前庭Schwann细胞瘤
眼：眉目膜和睫状体的玄色素瘤、虹膜玄色素瘤、玄色素细胞瘤、视网膜母细胞瘤、眼眶炎性假瘤、眼眶内淋巴组织响应性增生及恶性淋巴瘤。
1耳前瘘管耳前瘘管（pre-auricular fistula）多发生在耳轮脚前，是耳廓造成经过中耳丘和会不良或第一鳃沟顽固不全所致。患者多为男性，以单侧多见，为只与外界重复的盲管结构。【会诊重点】①Ⅰ型瘘管衬覆复层鳞状上皮或纤毛柱状上皮，管壁常伴有慢性炎症。②Ⅱ型瘘管还有中胚层身分的参与，除含上皮、皮肤附庸器结构外，深部管壁可见弹性软骨。图片
图1-1 耳前瘘管内衬鳞状上皮，下为纤维结缔组织，毛发和（源泉《临床病理学P549》侵权删）
2腮裂囊肿和瘘管耳区鳃裂囊肿和鳃裂瘘管（branchial cleft cyst and fistula）是第一鳃弓或第一鳃囊发育终点所致。位于耳-下颌角后方。【会诊重点】①镜下鳃裂囊肿或瘘管内衬复层鳞状上皮或假复层纤毛柱状上皮。②囊壁内可见多半淋巴组织，未必伴有淋巴滤泡。③第一鳃弓囊肿内枯竭淋巴样组织；④鳃裂瘘管存在与外界重复的启齿。图片
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图2-1：鳃裂囊肿（HE x200）
绿色：不全角化鳞状上皮；黄色：囊壁淋巴组织生发中心造成；红色：囊腔
（源泉：《口腔组织病理学》，侵权删）
3外耳炎症耳部的炎症有急性炎症和慢性炎症。【会诊重点】①耳息肉镜下为炎性肉芽组织；②可见Rusell小体、Mott细胞（含大的嗜酸性免疫球卵白小体），③也可见多核巨细胞，胆固醇肉芽肿及钙化灶，④慢性病例的间质可见腺性谅解体。⑤其他罕有的炎性疾病包括恶性耳炎、特发性囊性软骨软化，慢性结节性耳轮软骨皮炎，复发性多软骨炎及耳硬化症等。图片
图3-1：耳息肉
息肉从外耳谈向外凸起，证据为外素性或息肉样肿物伴名义溃疡，密集的炎细胞浸润和肉芽组织
（源泉：《斯滕伯格会诊外科病理学》，侵权删）
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香蕉视频污在线观看无限次数图3-2：耳息肉
息肉由以熟识淋巴细胞、浆细胞和多形核白细胞混杂为主细胞组成（左） ，可见含有大的嗜酸性免疫小体球卵白的Rusell小体（又称Mott细胞）
（源泉：《斯滕伯格会诊外科病理学》，侵权删）
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图3-3：慢性结节性耳轮软骨皮炎
受累表皮中央溃疡造成，把握的表皮棘层肥厚和角化亢进，病变底部肉芽组织造成，病变延长并累及下方软骨膜和软骨。软骨膜受累和难熬关联
（源泉：《斯滕伯格会诊外科病理学》，侵权删）
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图3-4：特发性囊性软骨软化
特征为耳廓软骨囊性革新，囊肿导致软骨缺失
（源泉：《斯滕伯格会诊外科病理学》，侵权删）
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图3-5：特发性囊性软骨软化
囊肿枯竭真性上皮衬覆（假性囊肿），囊肿内壁有一圈纤维组织，紧邻软骨的囊壁可见肉芽组织
（源泉：《斯滕伯格会诊外科病理学》，侵权删）
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图3-6：复发性多软骨炎
延长至软骨的混杂型炎细胞浸润，软骨板和把握纤维结缔组织的界面龙套或隐藏，受累软骨证据为浅薄软骨的嗜碱性证据隐藏
（源泉：《斯滕伯格会诊外科病理学》，侵权删）
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图3-7：镫骨板耳硬化症
这种病变的特征为细巧的硬化骨导致镫骨固定
（源泉：《斯滕伯格会诊外科病理学》，侵权删）
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图3-8：坏死性外耳谈炎
包括厚的，无细胞的胶原纤维代替皮肤和皮下组织，伴有炎症和坏死膨大到组织深部
（源泉：《斯滕伯格会诊外科病理学》，侵权删）
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参考府上：1.陈杰、步宏.《临床病理学》，2015年第1版，东谈主民卫生出书社。2.刘彤华.《刘彤华会诊病理学》，2018年第4版，东谈主民卫生出书社。3.回允中（主译）.《斯滕伯格会诊外科病理学》，2017年第1版，北京大学医学出书社。4.郑杰（主译）.《阿克曼外科病理学》，2014年1月第1版，北京大学医学出书社。
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未完待续……第四色vvvv88
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